Odotustapa


kunnioitamme yksityisyyttäsi. , pian tutustut nopeasti kiireen ja odotuksen käsitteeseen. Elämäsi on linjassa ja yhtäkkiä olet myös in rivillä; täyttämättä kärsivällisesti tapaamisia, viittauksia, hoitoa, skannauksia, hyviä ja huonoja uutisia.

kunnioitamme yksityisyyttäsi.

, pian tutustut nopeasti kiireen ja odotuksen käsitteeseen. Elämäsi on linjassa ja yhtäkkiä olet myös in rivillä; täyttämättä kärsivällisesti tapaamisia, viittauksia, hoitoa, skannauksia, hyviä ja huonoja uutisia.

Näillä matkoilla meillä on jopa erityisiä kokoontumispaikkoja, ja niitä kutsutaan odotustiloiksi. Laavutettu parkkipaikan tehokkuudella: tuolin rivejä ja satunnaista päätypöytää, jossa saatat olla kyllin onnellinen löytää rikki-lehden. Mielestämme nämä tilat ovat epämiellyttäviä, aivan liian tietoisia siitä, että tämä on vain yksi tauko, kun törmäämme kohti tuntematonta kohtaloa.

Jos olet elänyt diagnosoimalla syöpä pitkään aikaan, niin minulla on, niin pääset eräänlainen rytmi. Ne meistä, joilla on sairaus, joka on parantumaton, vievät paljon aikaa tiellä, kirjaimellisesti ja metaforisesti.

Nämä matkasuunnitelmat ovat aina melko avoimia, ja vaikka me kaikki toivomme pidempään oleskeluun, pidämme pussit täynnä.

Olen tietenkin oikeassa paikassa, viittaavat hoitoihin. Minulla on muunnos NSCLC: stä, invasiivisesta mucinista adenokarsinoomasta (aiemmin tunnettu muciinisessa BAC: ssa), joka on hankala hoitaa ja liittyy huonoon ennusteeseen. Olen kuitenkin myös myönteinen ALK-mutaatiolle; (teknisesti EML4-ALK fuusio onkogeenin) syöpäni "kuljettaja". Tämä on tärkeää, koska se tarkoittaa terapeuttista tavoitetta: estää ALK-reittiä ja keho lakkaa tekemästä syöpää. Tähän mennessä olen osallistunut kahteen kliiniseen kokeeseen kokeellisille ALK-estäjille ja joka kerta, kun minulla on ollut erinomainen ja kestävä vastaus; minun syöpä väheni.

Kummastakaan näistä vasteista ei kuitenkaan ollut parannuskeinoa, ja molemmissa tapauksissa muodostui toissijainen mutaatio, joka vastustuskykyä. Kymmenen kuukautta sitten minun täytyi luopua kohdennetuista hoitomuodoista perinteisen kemoterapian palauttamiseen ja kaikkiin siihen liittyviin sivuvaikutuksiin. se oli karkea matka ja tänä kesänä minulla oli tarpeeksi.

Olen nyt ollut tauon hoidosta lähes viiden kuukauden ajan. Olimme toivoneet, että voisin saada PD-1-inhibiittorin kliiniseen tutkimukseen osallistumisen, joka on uusi hoitomuoto, joka stimuloi omaa immuunivastetta. Kuitenkin ei voitu määritellä, että kasvaini ilmaisi PD-1-proteiinia (tarvitaan sisäänpääsyn kokeeseen), joten jäi minulle väylä.

Pysyin katsella ja odottaa tilassa; toivoen, että syöpäni etenee jonkin verran hitaasti, kun tutkimaan seuraavaan parhaaseen vaihtoehtoon. Siksi minua rohkaistiin katsomaan lehdistötiedote paperille, joka esiteltiin juuri Pfizerin seuraavan sukupolven ALK-estäjän PF-06463922, American Association for Cancer Research -konferenssissa. Prekliiniset tutkimukset osoittavat, että se on voimakas ALK-mutaatioiden estäjä, joka pystyy ylittämään veren aivoesteen sekä estämään tuumorin kasvua jopa röntgenkuolemissa, joissa esiintyy erittäin vastustuskykyisiä sekundaarisia mutaatioita.

Molemmat tekijät ovat suurta osaa meille ALK-mutaatioilla. Aivojen metastaasit ovat yleisiä keuhkosyövässä, ja ensimmäinen ALK-inhibiittori, joka lähti kokeiluun (myös Pfizer - PF-02341066, jota markkinoitiin nyt Xalkori-lääkkeeksi), pystyi pääsemään aivoihin ainoastaan ​​terapeuttisissa pitoisuuksissa. ALK-estäjä, joka voi myös puuttua aivojen etäpesäkkeisiin, on valtava (tietenkin ihmetellään, onko potentiaalia lisätä keskushermoston osallistumista ei-toivottujen haittavaikutusten muodossa).

Keuhkosyövän muoto ei todennäköisesti levitä muihin elimet; joten aivojen metastaasit eivät ole minulle tärkeä huolenaihe. Syöpäni on kuitenkin edelleen levinnyt keuhkoihini, ja olen hankkinut vähintään kaksi toissijaista mutaatiota, jotka antavat resistenssin estolle. Yksi niistä, G1202R, on kaikkein kestävimpiä, ja tämä on jättänyt minut tuntemaan itsensä vähäisemmäksi. Onneksi PF-006463922 osoitti inhibitorista aktiivisuutta G1202R: tä vastaan. Lisäksi samanlaista tehokkuutta osoitettiin ROS1-mutaatioita sisältävien kasvainten, ALK: n läheisen serkun, joka edustaa (ensisijaisesti) adenokarsinooman toista osaa.

Kun lue tämä lehdistötiedote, tunnen melkein kuin katselen kiiltävää matkaesitteitä, jotka kuvaavat seuraavaan kohteeseen. Onneksi se tulee pian kliiniseen tutkimukseen. Kun se tulee, toivon saavani yhteen.

Ei tietenkään ole pelkästään ALK-mutantteja, joiden on vastustettava vastustusta. EGFR-mutaatiot tunnistettiin keuhkosyövän kuljettajana lähes kymmenen vuotta sitten ja vielä tähän mennessä on vain kaksi tehokasta estäjää; lääkkeet erlotinibi ja gefitinibi. Useimmat näillä hoitomuodoilla hoidetut EGFR + -rokot kehittävät vastustuskykyä vuoden kuluessa; usein toissijaisen "gatekeeper" -mutation kautta, T790M. EGFR + -tablettien vaihtoehtoinen hoito on ollut kipeästi tarpeen, kun ne ovat täyttäneet nykyiset hoidot. Farmaseuttinen yritys Astra Zeneca on tutkinut yhtä tällaista kokeellista lääkettä, AZD9291, kolmannen sukupolven ALK-estäjä. AZD9291: lla on huomattava kasvain (ja ilmeisen hieman pysyvä) kasvaimen kutistuminen prekliinisissä tutkimuksissa. Lisäksi AZD9291: n lisäksi ei ole enemmän potentiaalia, se tekee niin vähemmän sivuvaikutuksia. EGFR on epiduraalisen kasvutekijäreseptorin ja epidermis on suurin elimistämme, sivuvaikutukset voivat olla laajalle levinneitä (kirjaimellisesti - olin EGFR-estäjällä lyhyesti ja kokenut tuskallisen kärjen toe-ihottumasta).

Joten, matkustajat (ja ALK, ROS-1 ja EGFR-mutantit); meidän on odotettava hieman kauemmin, mutta horisontissa on mahdollisesti uusia ja tehokkaita hoitoja. Laukut pakattu!

Viimeksi päivitetty: 10/21 / 2013Tärkeää: Tässä artikkelissa esitetyt näkemykset ja mielipiteet ovat tekijän kirjoituksia eikä Everyday Health. Katso lisääElämän kolmannen osapuolen, mukaan lukien tiedot toimittajat, ilmaiset tai saatavilla olevat mielipiteet, neuvoja, lausuntoja, palveluja, mainoksia, tarjouksia tai muita tietoja tai sisältöjä ovat tekijöiden tai jakelijoiden antamia, eikä Everyday Healthiä. Sekä Everyday Health, sen lisenssinantajat eivätkä kolmannen osapuolen sisällöntuottajat takaavat minkä tahansa sisällön tarkkuuden, täydellisyyden tai hyödyllisyyden. Lisäksi Everyday Health ja sen lisenssinantajat eivät tue tai ovat vastuussa mistään muusta kuin valtuutetusta Everyday Health- tai Licensor-edustajasta antamasta lausunnosta, lausunnosta tai lausunnosta, joka on tehty mistä tahansa sivustosta tai palvelusta, kapasiteettia. Sivustosi tai Palveluiden kautta saatat joutua sisältöön, joka rikkoo käytäntöjämme, on seksuaalisesti eksplisiittistä tai muutoin loukkaavaa. Voit käyttää sivustoja ja palveluita omalla vastuullasi. Emme ota vastuuta kolmansien osapuolten sisällöstä Sivustoissa tai Palveluissa. Everyday Health ja sen lisenssinantajat eivät ota ja nimenomaisesti kieltäydy velvoitteesta hankkia ja sisällyttää kaikki tiedot, jotka eivät ole sen kolmannen osapuolen lähteistä. On ymmärrettävä, että emme kannata mitään tuotetta tai menettelytapaa, joka on kuvattu Sivustoilla tai Palveluiden kautta, eikä meillä ole vastuuta tuotteen tai menettelyn väärinkäytöstä typografisen virheen takia. Katso kohta

Jätä Kommentti